عوامل خطر رایج شکستگی مچ دست : درمان شکستگی مچ دست برای بازگشت مجدد فرد به زندگی طبیعی و ضروری استاندام فوقانی که شامل دست، مچ، آرنج، شانه و کتف می شوداین اعضا در انجام فعالیت های روزمره زندگی مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن، نوشتن، گرفتن و دستکاری اشیاء نقش بسیار مهمی داردبنابراین شکستگی مچ می تواند بر فعالیت های روزمره فرد و عملکرد شغلی وی تاثیر فراوانی بگذاردشکستگی های مچ از آسیب های رایجی هستند که وقتی فرد روی زمین می افتد طبیعی است که دستش را روی زمین بگذارد تا از آسیب های جدی صورت و بدن جلوگیری کندنیرویی که هنگام افتادن به دست وارد می شود، چند برابر وزن بدن استدرمان شکستگی مچ دست برای بهبود عملکرد دست و جلوگیری از افتادن مجدد فرد ضروری است. در ادامه به بررسی عوامل خطر رایج شکستگی مچ دست می پردازیم تا انتهای مقاله با کلینیک فیزیوتراپی فانتوم همراه باشید.
عوامل خطر رایج شکستگی مچ دست
حفاظ قرار دادن دست برای جلوگیری از افتادن، رایجترین عوامل خطر رایج شکستگی مچ دست استدر صورت موارد زیر، به احتمال بیشتری در معرض خطر شکستگی زند زبرین قرار دارید
- اگر پوکی استخوان دارید، بیماری که استخوانهای شما را تضعیف میکند.
- اگر سالمند هستید.
- دارای توده عضلانی کم یا قدرت عضلانی ضعیف هستید، یا چابکی ندارید و تعادل تان ضعیف است (این شرایط باعث میشود که بیشتر مستعد افتادن و زمین خوردن باشید).
- رفتن یا انجام فعالیتهای دیگر روی برف یا یخ یا انجام فعالیتهایی که نیاز به حرکت بسیار زیادی رو به جلو دارند مانند اسکیت روی خط و اسکی.
- عدم دريافت کافی کلسيم يا ويتامين D
علائم شکستگی مچ دست
- علائم شکستگی مچ دست ممکن است شامل موارد زیر باشند
- درد، التهاب و تورم، کبودی و حساسیت نسبت به لمس ناحیه که درست پس از حادثه ایجاد می شود.
- احساس درد به هنگام دست زدن به ناحیه ی آسیب دیده
- درد و یا تورم شدید که شما را در استفاده از مچ خود ناتوان کنند
- ناحیه ای در مچ و یا دست که سرد، رنگ پریده و یا بی حس شده باشد
- تغییر در شکل و ساختمان کلی مچ
تشخیص
پزشک شما در مورد علائم ایجاد شده و چگونگی به وجود آمدن آسیب، سوالاتی را از شما خواهد پرسیداو همچنین شما را معاینه کرده و ممکن است آزمایشاتی از قبیل آزمایشات زیر را برای شما تجویز کند
- عکس برداری از مچ به وسیله ی اشعه ی ایکس
- سی تی اسکن، که به کمک اشعه ی ایکس و یک رایانه، تصاویر دقیق و با جزئیات بالایی را از استخوان ها ارائه می دهد
- ام آر آی (MRI)، که در آن از یک میدان مغناطیسی قدرتمند و امواج رادیویی به منظور ارائه ی تصاویر دقیق از استخوان ها، استفاده می شود.

روش های درمان
اگر دو طرف شکستگی از جای خود خارج شده و به درستی در رو به روی یکدیگر قرار نداشته باشند، پزشک می بایست ابتدا آن ها را به محل خود باز گرداند (به این عمل جا انداختن شکستگی می گویند)بسته به میزان درد و تورم ایجاد شده در فرد، ممکن است قبل از انجام این عمل، به شل کننده های عضلانی، دارو های مسکن و بی حسی و یا حتی بیهوشی عمومی نیاز باشد.
1-عدم تحرک
به منظور بهبودی صحیح یک شکستگی در دست و یا مچ شما، بسیار ضروری است که آن استخوان تا مدتی در یک محل ثابت نگه داشته شده و کاملا بی حرکت باشدبدین منظور، می توان از شکسته بند و یا گچ گرفتن استفاده کرد.
2-دارو درمانی
به منظور کاهش درد مچ دست ، پزشک شما ممکن است دارو های مسکن درد بدون نیاز به نسخه از قبیل استامینوفن، ایبوپروفن و یا ناپروکسن سدیم را توصیه کنداگر درد شما بسیار شدید باشد، ممکن است به استفاده از دارو های مخدر نیاز پیدا کنید؛ مانند کدئین.
3-فیزیوتراپی و کاردرمانی
فیزیوتراپی و کاردرمانی نقش بسیار مهمی در فرآیند بهبودی پس از شکستگی مچ دست دارند. این دو رشته به بهبود عملکرد، کاهش درد و افزایش دامنه حرکتی کمک میکنند. در ادامه توضیحاتی در مورد هرکدام از این روشها ارائه میدهم:
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی شامل تکنیکهای مختلفی است که به بهبود وضعیت مچ دست کمک میکند. برخی از این تکنیکها شامل:
- حرکات کششی: فیزیوتراپیستها با استفاده از حرکات کششی میتوانند به بهبود دامنه حرکتی و کاهش سفتی مفاصل کمک کنند.
- تمرینات تقویتی: پس از کاهش درد و بهبود اولیه، تمرینات تقویتی برای عضلات اطراف مچ دست شروع میشود تا قدرت و استقامت بهبود یابد.
- الکتروتراپی: استفاده از دستگاههای الکتریکی برای کاهش درد و تسریع فرآیند بهبودی.
- حرارت و سرما درمانی: استفاده از کمپرس گرم یا سرد برای کاهش التهاب و تسکین درد.
- آموزش و مشاوره: فیزیوتراپیستها به بیماران آموزش میدهند که چگونه از مچ دست خود به درستی استفاده کنند تا از آسیبهای مجدد جلوگیری شود.
کاردرمانی
کاردرمانی بیشتر بر روی فعالیتهای روزمره و بهبود تواناییهای عملکردی تمرکز دارد. در اینجا برخی از روشهای کاردرمانی برای بیماران با شکستگی مچ دست آورده شده است:
- تمرینات عملی: کاردرمانگران تمریناتی را طراحی میکنند که به بیماران کمک میکند تا مهارتهای حرکتی خود را بهبود بخشند و به انجام فعالیتهای روزمره بپردازند.
- استفاده از وسایل کمکی: در برخی موارد، کاردرمانگران ممکن است وسایل کمکی برای تسهیل حرکات و کاهش فشار بر مچ دست تجویز کنند.
- آموزش مجدد مهارتها: کاردرمانگران به بیماران آموزش میدهند که چگونه به طور مناسب از دست خود استفاده کنند و فعالیتهای روزمره را به راحتی انجام دهند.
- مدیریت درد: تکنیکهای خاصی برای مدیریت درد و بهبود کیفیت زندگی بیماران به کار میرود.
ترکیب فیزیوتراپی و کاردرمانی میتواند به بهبودی سریعتر و بهینهتر بیماران مبتلا به شکستگی مچ دست کمک کند. مشاوره و همکاری با متخصصان این دو رشته میتواند به بیماران در بازگشت به فعالیتهای روزمره و کاهش عوارض ناشی از آسیب کمک کند. اگر شما یا فردی که میشناسید دچار شکستگی مچ دست شدهاید، حتماً با پزشک یا متخصص فیزیوتراپی و کاردرمانی مشورت کنید.
4-روند درمان فیزیوتراپی
درمانهای فیزیوتراپی که برای کاهش درد و توانبخشی مچ دست به کار میروند عبارتند از
5-لیزر درمانی سطح پایین
لیزر درمانی یکی از روشهای نوین در درمان مشکلات پزشکی، از جمله شکستگیها، به شمار میرود. این روش به ویژه در تسریع روند بهبودی و کاهش درد و التهاب مورد استفاده قرار میگیرد. در مورد شکستگی مچ دست، لیزر درمانی میتواند به صورت زیر مفید باشد:
- کاهش درد: لیزر درمانی میتواند به تسکین درد ناشی از شکستگی کمک کند. این روش با افزایش گردش خون و کاهش التهاب، احساس درد را کاهش میدهد.
- تسریع روند بهبودی: استفاده از لیزر میتواند به بهبود سریعتر بافتهای آسیبدیده کمک کند. این امر به دلیل تحریک فرآیندهای ترمیمی و افزایش تولید کلاژن است.
- کاهش التهاب: لیزر درمانی میتواند به کاهش التهاب و ورم در ناحیه آسیبدیده کمک کند.
- بهبود دامنه حرکتی: این روش میتواند به بهبود دامنه حرکتی مچ دست کمک کند و از ایجاد محدودیتهای حرکتی جلوگیری کند.
مهم است که قبل از استفاده از لیزر درمانی، با پزشک متخصص مشورت کنید تا از مناسب بودن این روش برای شرایط خاص شما اطمینان حاصل کنید. همچنین، لیزر درمانی معمولاً به عنوان یک روش مکمل در کنار درمانهای دیگر مانند فیزیوتراپی و داروها استفاده میشود.
6-درمان اولتراسوند
این امواج از اندامها، عضلات و بافتهای شما بیرون میآیندامواج اولتراسوند میتواند در موارد زیر به شما کمک کنند
- تسکین درد
- رفع التهاب آرام
- ترغیب بهبودی در بافت
یک چیز مشخص است اولتراسوند میتواند حرارت را در بافتهای عمقی تولید کنداین مسئله ممکن است مزایایی داشته باشدبه عنوان مثال، ممکن است
- یک اثر ماساژ داخلی داشته باشد.
- به افزایش گردش خون کمک کند.
- بهبودی را ترغیب نماید.
- TENS برای کنترل درد
7-شاک ویو
شاک ویو (Shockwave Therapy) یکی از روشهای درمانی غیرجراحی است که به منظور بهبود روند ترمیم بافتهای نرم و استخوانی در موارد مختلف، از جمله شکستگیها، استفاده میشود. این روش با استفاده از امواج صوتی با شدت بالا به ناحیه آسیبدیده اعمال میشود و میتواند به افزایش جریان خون، کاهش درد و تسریع روند بهبودی کمک کند.
مزایای شاک ویو برای درمان شکستگی مچ دست:
- کاهش درد: این روش میتواند به کاهش درد و التهاب در ناحیه آسیبدیده کمک کند.
- تحریک ترمیم بافت: شاک ویو میتواند به تحریک فرآیند بهبود بافتهای آسیبدیده و تسریع روند ترمیم استخوان کمک کند.
- غیرتهاجمی: این درمان معمولاً بدون نیاز به جراحی و بستری شدن انجام میشود.
- بدون عوارض جانبی جدی: عوارض جانبی این روش معمولاً محدود و موقتی هستند.
نکات مهم:
- قبل از شروع درمان با شاک ویو، مشورت با پزشک یا متخصص توانبخشی ضروری است تا بررسی شود که آیا این روش برای وضعیت خاص شما مناسب است یا خیر.
- این درمان معمولاً به عنوان یک روش کمکی در کنار دیگر روشهای درمانی مورد استفاده قرار میگیرد.
در نهایت، اگر شما دچار شکستگی مچ دست هستید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین روش درمانی را برای وضعیت خود انتخاب کنید.
8-روند درمان کاردرمانی
اولین جلسه کاردرمانی، ممکن است بلافاصله بعد از جراحی یا خارج کردن گچ از دست باشدتعیین زمان شروع مداخلات کاردرمانی بر عهده پزشک ارتوپد مربوطه است که کاردرمانگر جهت درمان شکستگی مچ دست ابتدا ارزیابی هایی را انجام می دهد.
ارزیابی های کاردرمانی
ارزیابیهای کاردرمانی در درمان شکستگی مچ دست شامل مراحل مختلفی است که به منظور تعیین وضعیت فعلی بیمار، شناسایی نیازهای او و برنامهریزی برای درمان انجام میشود. این ارزیابیها معمولاً شامل موارد زیر است:
- تاریخچه پزشکی: بررسی تاریخچه پزشکی بیمار، شامل نوع شکستگی، روش درمان (جراحی یا غیرجراحی)، و هرگونه شرایط پزشکی زمینهای.
- معاینه فیزیکی: ارزیابی دامنه حرکتی (ROM)، قدرت عضلانی، و وضعیت بافت نرم (مانند تورم یا کبودی).
- عملکرد روزمره: بررسی توانایی بیمار در انجام فعالیتهای روزمره مانند پوشیدن لباس، غذا خوردن، و فعالیتهای شغلی. این مرحله به شناسایی محدودیتها و نیازهای خاص بیمار کمک میکند.
- آزمونهای استاندارد: استفاده از آزمونهای استاندارد برای ارزیابی قدرت، حساسیت و دامنه حرکتی. این آزمونها میتوانند شامل آزمونهای دست و مچ دست مانند آزمون Jamar برای قدرت دست و آزمونهای ROM باشند.
- ارزیابی روانی-اجتماعی: بررسی وضعیت روانی و اجتماعی بیمار، زیرا شکستگی میتواند بر روی وضعیت روحی و روابط اجتماعی تأثیر بگذارد.
- برنامهریزی درمان: بر اساس نتایج ارزیابی، کاردرمانگر یک برنامه درمانی مناسب شامل تمرینات تقویتی، حرکتی و فعالیتهای روزمره را طراحی میکند.
- پیگیری و ارزیابی مجدد: در طول دوره درمان، ارزیابیهای مجدد به منظور بررسی پیشرفت و تغییرات وضعیت بیمار انجام میشود تا برنامه درمانی بر اساس نیازهای جدید بیمار تنظیم شود.
این ارزیابیها به کاردرمانگر کمک میکند تا یک رویکرد جامع و فردمحور برای درمان بیمار طراحی کند و به بهبود عملکرد و کیفیت زندگی او کمک نماید.

9-جراحی و دیگر روش های درمانی
در صورتی که روش های بدون جراحی مانند عدم تحرک پاسخ گو نباشند، ممکن است فرد نیازمند جراحی بوده و لازم باشد که برای حفظ موقعیت صحیح استخوان ها در طول بهبودی، از پیچ و پلاک کردن آن ها و یا پیوند استخوان استفاده شوداین روش های درمانی نیازمند جراحی، در صورتی لازم خواهند بود که شما یکی از موارد زیر را داشته باشید
- شکستگی های متعدد
- شکستگی جا به جا شده و یا بی ثبات
- تکه های شل شده ی استخوان که ممکن است وارد یک مفصل شوند
- آسیب به رباط های مجاور
- شکستگی هایی که به داخل مفصل نیز وارد شده اند
- شکستگی هایی که در اثر حوادث شدید ایجاد شده اند.