دلایل توهم بعد از سکته مغزی : سکته مغزی باعث آسیب به مغز می شود و عملکرد های فرد را تحت تاثیر قرار می دهد توهم بعد از سکته مغزی ، مشکلات شناختی و رفتاری یکی از علائم و عوارض سکته مغزی می باشد و در اثر آسیب منطقه پردازش شناخت و رفتار در مغز اتفاق می افتد. مغز کنترل کننده ی اعمال و رفتار ما می باشد و اگر مغز آسیب ببیند این اعمال و رفتار دچار اختلال می شونددر بسیاری از مواقع بیماران سکته مغزی هیچ گونه کنترلی بر اعمال و رفتار خود ندارند و توهم بعد از سکته مغزی غیر ارادی و جز عوارض بعد از سکته مغزی  می باشد.

توهم بعد از سکته مغزی و هذیان گفتن ها و پرحرفی به دلیل آسیب به شناخت و رفتار بیماران سکته مغزی در اثر سکته مغزی می باشد. این هذیان گفتن ها بعد از سکته مغزی تحت کنترل خود افراد نیست و بی اختیار می باشد و در اغلب مواقع موجب آزار اطرافیان می شود و همچنین باعث کاهش تمرکز خود بیماران می شود و توهم بعد از سکته مغزی از همکاری فرد برای درمان سکته مغزی جلوگیری می کند.در ادامه به بررسی دلایل توهم بعد از سکته مغزی می پردازیم تا انتهای مقاله با فیزیوتراپی فانتوم زنجان همراه باشید.

دلایل توهم بعد از سکته مغزی

هذیان گفتن ها و پرحرفی های بیمار سکته مغزی دلایل متفاوتی دارد که در زیر عمده دلایل اصلی را برایتان بیان می کنیم.

عمده دلیل اصلی هذیان بعد از سکته مغزی آسیب به منطقه ی پردازش شناخت و رفتار می باشد و این آسیب به مغز باعث اختلال در عمکرد های رفتاری و روانی در بیمار سکته مغزی می شود.

عوارض داروهای درمان سکته مغزی نیز دلیلی بر هذیان گفتن و پرحرفی بعد از سکته مغزی می باشد.

داشتن مشکلات رفتاری و روانی قبل از سکته مغزی نیز دلیل دیگر توهم در سکته مغزی می باشد و بعد از سکته مغزی این مشکلات تشدید می شود.

شوک بعد از سکته مغزی و ناتوانی های بعد از سکته مغزی باعث آسیب روحی و روانی در بیماران سکته مغزی می شود.

تشنج های بعد از سکته مغزی نیز باعث آسیب به مغز بیمار سکته مغزی می شوند و بر شدت هذیان گفتن ها ،  پرحرفی و توهم بعد از سکته مغزی می افزایند.

شرایط بعد از سکته مغزی و بی قراری بعد از سکته مغزی باعث آسیب به شناخت و روان بیماران سکته مغزی می شود و در ایجاد توهم دخیل می باشد.

افسردگی و اضطراب بعد از سکته مغزی نیز باعث ایجاد توهم می شود.

درمان توهم بعد از سکته مغزی

عدم توجه و تمرکز کافی مانعی برای بهبودی پس از سکته مغزی می باشد و از این رو درمان یا کاهش علائم توهم در اولویت می باشد و هر چقدر هذیان گفتن ها و پرحرفی بیماران سکته مغزی کاهش پیدا کند، امید برای درمان علائم وعوارض سکته مغزی افزایش میابدراهکارهای درمانی متفاوتی برای درمان توهم وجود دارد از جمله این درمان ها به موارد زیر می توان اشاره کرد.

• مراجع به روانپزشک و زیر نظر روانپزشک بودن
• درمان های دارویی توهم
• آموزش مناسب رفتار با بیماری که مشکلات رفتاری و روانی بعد از سکته مغزی دارد و کمک به کاهش این مشکلات
• تمرینات افزایش توجه و تمرکز در بیمار سکته مغزی
• برطرف کردن هر یک از دلایلی که باعث توهم بعد از سکته مغزی می شود
• در مراقبت از فرد دارای توهم باید موارد زیر را در نظر گرفت
• در خانواده براساس همدلی و اعتماد ارتباط برقرار کنید.
• فهم مناسبی از توهم و خصوصیات همراه با آن پیدا کنید.
• استرس و اضطراب و محرک های آنها را در محیط زندگی خود به خوبی شناسایی و مدیریت کنید.(محرک های استرس زا را کم کنید)
• رفتارهای سالم، از جمله مصرف منظم داروها و انتخاب سبک زندگی سالم را تقویت کنید.
• ارتباط را با کاردرمانگر خود حفظ و با آنها همکاری کنید.
• فعالیت های خود مراقبتی را پشتیبانی و تقویت کنید.
• وقتی نام او را صدا می زنید به آرامی به او نزدیک شوید.
• در برابر تجربه های تحریف شده با او بحث و مجادله نکنیدسعی نکنید او را متقاعد کنید.
• حتما شرایطی برای یادگیری مهارت های اجتماعی فراهم کنید.

سکته مغزی چیست؟

سکته مغزی به معنی آسیب یگ رگ خونی در مغز و خونریزی آن است. اگر به هر دلیلی خونرسانی به مغز مسدود شود هم این عارضه رخ می‌دهد. درواقع پارگی و انسداد از رسیدن خون و اکسیژن مورد نیاز به بافت مغز جلوگیری می‌کند. خون از طریق گلبول‌های قرمز و پروتئینی به نام هموگلوبین مواد مغذی و دی‌اکسید کربن را جابه‌جا خواهد کرد.

در صورت نرسیدن اکسیژن کافی، بافت مغز و سلول‌های آن دچار آسیب شدیدی شده و با گذشتن چند دقیقه شروع به مرگ می‌کنند. از همین‌رو تمامی اعضای داخلی بدن که توسط آن ناحیه آسیب دیده مغز کنترل می‌شدند فعالیت طبیعی خود را از دست می‌دهند. این عارضه یک اورژانس پزشکی است و پس از مشاهده علائم اولیه باید به سرعت فرد را به بیمارستان منتقل کنید.

عوامل خطر stroke

شایع‌ترین فاکتورهای خطر عبارتند از:

• دیابت
• افزایش سن
• بیماری کرونا
• حمله ی قلبی
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• سیگار یا قرار گرفتن در معرض دود آن

علائم سکته مغزی را بشناسید

مغز به‌عنوان فرمانده بدن کنترل توانایی‌های مختلفی را برعهده دارد. از همین‌رو علائم سکته مغزی شدید یا خفیف به ناحیه آسیب‌دیده بستگی دارد. مثلا آسیب ناحیه بروکا مغز بر اثر سکته‌ی مغزی تاثیر مستقیم بر ماهیچه‌های صورت و دهان می‌گذارد، به نحوی که فرد کنترل لازم برای صحبت کردن نخواهد داشت یا عضلات دهان بیمار کج می‌شود.

در زیر با شایع‌ترین نشانه‌های این عارضه آشنا می‌شوید:

علائم سکته مغزی شدید

• تشنج
• سرگیجه
• سفتی گردن
• سردرد ناگهانی
• گیجی یا آشفتگی
• بی ثباتی عاطفی
• حالت تهوع و استفراغ
• تاری یا دوبینی
• ضعف یا فلج یک طرف صورت
• ناواضح صحبت کردن (dysarthria)
• از دست دادن توانایی صحبت (Aphasia)
• از دست دادن هماهنگی دست و پا (ataxia)
• از دست دادن حس چشایی، بویایی،لامسه، بینایی و شنوایی

بیشتر بخوانید: نوروفیدبک چیست؟

چگونه عوارض بعد از سکته مغزی کاهش می یابد؟

کاهش عوارض بعد از سکته مغزی نیازمند مداخله‌ی سریع، درمان هدفمند و پیگیری منظم است. این عوارض می‌توانند جسمی، ذهنی، روانی و اجتماعی باشند. در ادامه، راهکارهای مؤثر برای کاهش این عوارض را به‌طور دسته‌بندی‌شده شرح می‌دهم:

1. شروع سریع توانبخشی (درمان زودهنگام)

• آغاز توانبخشی در چند روز اول پس از سکته می‌تواند مانع از سفتی عضلات، زخم بستر و افت عملکرد شود.

• تیم توانبخشی شامل: کاردرمانی، فیزیوتراپی، گفتاردرمانی، روان‌درمانی و مشاوره تغذیه است.

2. پیشگیری از عوارض جسمی

3. تقویت عملکرد حرکتی و استقلال

• تمرین‌های هدفمند در کاردرمانی و فیزیوتراپی برای بازآموزی حرکات

• استفاده از تکنولوژی‌های کمکی مانند بریس، واکر یا وسایل تطابقی

• آموزش فعالیت‌های روزمره مانند لباس پوشیدن، غذا خوردن و توالت رفتن

4. درمان اختلالات گفتاری، بلع و شناختی

• گفتاردرمانی برای بهبود تکلم، بلع، حافظه و توجه

• تمرینات شناختی برای بازسازی عملکرد مغزی

• رژیم غذایی مناسب برای جلوگیری از آسپیره شدن (Aspiration)

5. حمایت روانی و اجتماعی

• درمان افسردگی، اضطراب و اختلالات خلقی با مشاوره و دارو

• مشارکت خانواده در روند درمان برای افزایش انگیزه بیمار

• گروه‌درمانی یا ارتباط با دیگر بیماران برای تقویت روحیه

6. تعدیل محیط زندگی

• تطبیق خانه برای کاهش خطر سقوط یا خستگی (دستگیره، صندلی مخصوص حمام و… )

• فراهم‌سازی فضای امن و قابل‌دسترس برای زندگی مستقل‌تر

7. پیگیری دارویی و پزشکی منظم

• کنترل فشار خون، دیابت، کلسترول و اختلالات قلبی برای جلوگیری از سکته‌ی مجدد

• استفاده منظم از داروهای رقیق‌کننده خون یا ضدانعقاد طبق نظر پزشک

8. آموزش و آگاهی‌بخشی به خانواده

• خانواده باید نحوه‌ی مراقبت، تمرین‌ها و مقابله با علائم خطر را یاد بگیرند.

• آموزش کمک‌های اولیه در صورت احتمال سکته مجدد (FAST: صورت، دست، گفتار، زمان)

کلام آخر

توهم‌های پس از سکته مغزی معمولاً ناشی از آسیب به نواحی خاصی از مغز مانند لوب پس‌سری، لوب گیجگاهی یا تالاموس هستند و ممکن است تحت تأثیر عواملی مانند اختلال در جریان خون مغزی، ناهماهنگی در سیستم بینایی یا شنوایی، افسردگی، اضطراب یا مصرف برخی داروها تشدید شوند. این توهم‌ها می‌توانند موقت یا مزمن باشند و بر عملکرد روزمره بیمار اثر بگذارند. شناسایی به‌موقع این اختلال، ارزیابی دقیق توسط تیم توانبخشی، و انجام مداخلات ترکیبی (دارویی، روان‌درمانی، کاردرمانی شناختی) نقش مهمی در کاهش عوارض و بهبود کیفیت زندگی بیماران دارد. به همین دلیل، آموزش به خانواده و همراهی آن‌ها در مدیریت توهم، بخش مهمی از فرآیند درمان است.